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口腔癌是目前常見的頭頸部瘤之一

口腔癌是目前常見的頭頸部瘤之一,可發于所有人群,近年來臨床檢出率有明顯增加。很多患者都有口腔潰瘍久治不愈的病史。

癌前病變是指具有潛在惡性轉變可能的病變。口腔癌的癌前病變還包括粘膜紅斑、粘膜白斑、粘膜下纖維化、疣狀增生、慢性潰瘍等。癌前病變如果長期不治,或者是刺激源一直存在,那么這樣的病變就有很大的可能性轉變為口腔癌。例如,口腔內有尖銳蛀牙或者殘余的牙根對口腔形成的慢性刺激,就有可能加大罹患口腔癌的潛在風險。

超過兩周不痊愈的慢性口腔潰瘍就需要格外警惕,這可能是口腔癌的癌前病變。癌前病變及時處理就可以避免病情向癌變發展。

早診早治重要。利昂醫療的總工程師稱,癌前病變離口腔癌只有“一步之遙”。口腔癌的早期癥狀十分“隱蔽”,可表現為口腔粘膜顏色發生變化、超過2周以上的潰瘍、伴或不伴疼痛的塊等。另外,舌頭的運動和直覺障礙,牙齒的松動,口腔的感覺異常、麻木,張口受限等也是口腔癌的早期癥狀。一旦這些早期癥狀出現,這時候就應該及時就醫,及時向醫生咨詢,必要時會用上內窺鏡攝像機

注重平時的自我檢查,做到早發現、早治,可以明顯提高癌后生存率。根據臨床資料統計,口腔癌的一期生存率達百分之86,二期生存率達百分之83;而三期生存率只有百分之60,四期生存率為百分之59。可見,早期的口腔癌患者生存率要比晚期口腔癌患者高百分之30左右。

假如沒有醫療器械,很多人的生命可能早已逝去

醫療器械質量和創新發展,是建設健康中國的重要保障。要改革完善審評審批制度,激發產業創新發展,改革臨床試驗管理,上市審評審批,推進一致性評價,完善監管體制,推動企業提高創新和研發能力,上市滿足臨床急需。

利昂醫療看來,自國務院印發《關于改革藥品醫療器械審評審批制度的意見》以來,提升審評審批質量、效率部署醫療器械審評審批制度改革工作。為創新醫療器械審查開辟新通道、發布免于進行臨床試驗醫療器械目錄、著力改革技術審評工作、開展臨床試驗監督抽查……隨著一系列舉措緊鑼密鼓地實施,我國醫療器械審評審批制度改革取得階段性成效。

發布免于進行臨床試驗醫療器械目錄,有助于減輕企業注冊申報的工作量。

分類管理是醫療器械審評審批工作的重要基礎。

為滿足醫療器械監管和產業發展的新需要,適應醫療器械標準發展的新要求,《醫療器械標準管理辦法》發布,進一步細化了標準管理職責及標準制修訂工作程序,明確了產品技術要求與強制性標準、推薦性標準之間的關系,強化標準實施和標準跟蹤評價。

假如沒有醫療器械,現代醫學的成就將不會如此輝煌;假如沒有醫療器械,很多人的生命可能早已逝去。醫療器械不管是基礎的醫用DR設備還是內窺鏡攝像機設備,對于保障人民群眾的生命健康不可或缺。而不斷推進的醫療器械審評審批制度改革,及以此激發出的產業發展與監管創新,在確保人民群眾使用醫療器械的可及性方面的作用正在不斷顯現。

近年來,深化醫改取得重大階段性進展

隨著更多產品的推出,醫療器械公司和消費類技術公司之間的合作正在加強,以監測人們的健康狀況,及早發現問題。

向更加互聯的醫療設備公司轉變時,利昂醫療的總工程師表示醫療器械公司重要的考慮因素之一是:知識產權。

長期以來,一直致力于保護導管和支架等產品的知識產權;策略是在同類產品的市場中找出不同之處。然而,現在的情況正在改變,因為現在有更多的補充技術,如連接功能、軟件、增強現實(AR)和人工智能。

近日,國家衛生健康委就北京等多地深化醫改典型經驗情況召開新聞發布會。近年來,深化醫改取得重大階段性進展,涌現出一批敢啃“硬骨頭”、勇于探索創新的典型地區,形成了一批符合實際、可復制可推廣的經驗做法。

在分級診療制度建設方面,各地圍繞改革完善基層醫療衛生機構運行機制、醫聯體、醫共體、縣鄉、家庭醫生簽約服務、收入分配制度改革和醫保政策引導等方面進行探索;在現代管理制度方面,圍繞公立薪酬改革、醫療服務價格改革、落實政府責任、公立章程試點等方面進行探索;在全民醫保制度建設方面,圍繞支付方式改革、總額預付、超支合理分擔、實施健康扶貧、構建多層次全民醫保體系、內窺鏡攝像機等創新設備的的發展等方面進行探索;在藥品供應保障制度建設方面,圍繞藥品和耗材集中采購、“兩票制”、短缺藥供應保障和使用等方面進行探索;在綜合監管制度方面,圍繞在線監管、醫保智能控費、創新綜合監管機制等方面進行探索;在“互聯網+醫療健康”方面,圍繞推動服務平臺建設和應用推廣、遠程醫療、健康大數據應用等方面進行探索。

部分國產高層次醫療器械產品已開始或完成進口替代

《中國醫療器械行業發展報告(2018)》推算表明,2017年我國醫療器械生產企業主營業務收入約為5670億元。創新驅動使得我國醫療器械行業發生了一些積極變化,涌現出如南京利昂醫療等一些研發能力強、產品質量高的企業,部分國產高層次醫療器械產品已開始或完成進口替代。

隨著我國高值耗材研發技術水平的提高以及產品質量的持續改進,心臟支架、心臟封堵器等產品的國產產品市場份額已超過進口產品,一定程度上實現了進口替代;在磁共振設備、64排以上CT、氣腹機等高層次領域,國產品牌逐步開始進入高層次影像市場,開立醫療開始進入日本企業壟斷的高清內窺鏡攝像機市場;國產生命支持和材料類產品已開始步入成熟期,而其他領域亦有突破。

國產醫療器械雖然創性和原始創新技術相對較少,但在一些高層次醫療器械領域,一些產品在前沿技術創新方面取得突破,實現了與進口品牌并跑。

國產醫療器械要想在創新之路上走得更遠,還需要更多的政策支持。如把創新產品的注冊和市場購買問題一并解決;進一步強化保護知識產權,大力增強企業保護知識產權意識;把國家政策與財政撥款向創新醫療器械企業傾斜,鼓勵醫療器械企業增加研發投入等。

我國醫療器械在創新方面尚處起步階段,面臨各種困難,創新很難,創新產品上市更難。但在醫療器械領域進行創新研究,于國于民都有好處,我們會堅持下去。

改革開放以來,尤其是近些年,我國醫療器械行業獲得長足發展

改革開放以來,尤其是近些年,我國醫療器械行業獲得長足發展。這具體體現在發達國家能夠生產的醫療器械我國基本上都能生產、產品性能不斷提高、技術水平大幅提升、創新產品逐漸增多等方面。

近5年來,我國醫療器械市場增速一直保持在兩位數水平,是全球醫療器械市場增速(約百分之5)的2~3倍。2017年我國醫療器械市場規模超過7000億元。但利昂醫療的總工程師從全球醫藥市場來看,醫療器械與藥品的消費比例基本上是1∶1,部分區域甚至超過了1∶1,而在我國,醫療器械與藥品的消費比例大概是0.3∶1。由此可知,我國醫療器械市場潛力巨大。

不過,由于起步晚、技術積累少,我國醫療器械行業發展仍面臨不少挑戰。如生產企業規模普遍偏小,高層次醫療器械產品總體質量與國際先進水平還有差距等。大的挑戰則是我國醫療器械研發投入比例較低,原始創新能力相對較弱。

美國、歐洲、日本等國家和地區在醫療器械創新速度和水平上保持前列,雖然我國醫療器械市場和產業發展速度驚人,但是在醫療器械產業發展水平、新品研發、創新隊伍構成等方面與發達國家仍有較明顯的差距。

醫療器械是多學科交叉、知識密集、資金密集的高技術產業,其發展跟國家整體工業制造水平、產業技術積累密切相關。如果我國不讓醫療器械創新發展變快,在未來10~15年內,很難趕上發達國家,一些高層次技術受制于人的狀況難以改觀。有第三方調查顯示,目前,我國高層次醫療器械市場多被國外企業壟斷,國產品牌醫療器械尤其是高層次影像類產品(內窺鏡攝像機等)和高層次耗材在高層次醫療器械市場上占有率較低。

創新將使我國醫療器械行業發展速度變快。只有別人跑一步,咱們跑兩步,才能實現從跟跑到并跑乃至前排。加速奔跑的助力就是創新。

事實上,我國政府高度重視醫療器械創新。2015年5月,國務院印發的《中國制造2025》明確要求“提高醫療器械的創新能力和產業化水平,發展影像設備、醫用機器人等高性能診療設備,全降解血管支架等高值醫用耗材,可穿戴、遠程診療等移動醫療產品”。

同年8月,《國務院關于改革藥品醫療器械審評審批制度的意見》提出,將擁有產品核心技術發明、具有重大臨床價值的創新醫療器械注冊申請,列入特別審評審批范圍,予以優先辦理。

2017年2月,《“十三五”》要求,將“列入國家研發計劃、科技重大專項的臨床急需藥品醫療器械”納入優先審評審批范圍。

今年初,國家發改委又將“高層次醫療器械和藥品”納入《〈增強制造業核心競爭力三年行動計劃(2018-2020年)〉領域關鍵技術產業化實施方案》中的九大要點當中。

在《國務院關于改革藥品醫療器械審評審批制度的意見》發布之前,國家藥品監管部門就已出臺政策,積極推動創新醫療器械研發。

2014年2月,《創新醫療器械特別審批程序(試行)》(今年11月修訂為《創新醫療器械特別審查程序》)發布,特別審批程序不僅為創新醫療器械設置了快速審批通道,同時要求在創新醫療器械特別審批申請獲準后,各級藥品監管部門及相關技術機構,按照早期介入、專人負責、科學審批的原則,在標準不降低、程序不減少的前提下,在注冊檢測、技術審評、行政審批過程中予以優先辦理。此外,國家藥監部門還同意創新醫療器械注冊前樣品可以以委托加工方式生產等。

2016年10月,國家藥監部門發布《醫療器械優先審批程序》,對列入國家科技重大專項或國家研發計劃的、臨床急需等情形的醫療器械設置優先審批通道。

《創新醫療器械特別審批程序(試行)》《醫療器械優先審批程序》切實讓創新醫療器械上市速度變快,對于推動我國醫療器械創新研發起到積極作用。

數據顯示,截至今年11月底,共收到創新產品申請1054項,累計193項產品進入創新醫療器械特別審批通道,其中51項創新產品獲批上市。而《醫療器械優先審批程序》于2017年1月1日實施后,截至目前,有20個產品納入優先審批名單,其中有5個產品獲批。

在國內市場上,國內企業面臨國外企業的強大競爭,總體上處于競爭劣勢

醫療器械畢竟不同于普通貨物的進口,它關乎人的生命。除了一般進口人需要的經營資質條件外,還需要產品本身具有的在中國地區進入市場的許可證及相關經營權。

商品的型號及產地、使用說明、處理、禁忌等是醫療器械在進口環節商品檢驗重要。

可以想象,在嚴格環境下包裝的醫療器械,如果在走私過程中,出現破損,可能直接影響到使用者的生命。

偵破醫療器械走私案,其意義在于,一是挽回了國家的重大損失,該案件共偷逃稅款2300多萬元,偵辦中追回非法銷售價款2000多萬。二是徹底打掉了盤踞在珠三角的這個走私團伙,對走私同類成品的走私人起了很大的震懾作用。三是可以規范醫療器械這個行業。第四,我們的患者在醫療方面的隱患。可以說,既達到法律效果,也起到積極的社會效應。我國對醫療器械實行分類管理,一類是指通過常規管理足以保證其醫療器械。二類是指對其應當加以控制的醫療器械。第三類是指植入人體;用于支持、維持生命;對人體具有潛在危險,對其須嚴格控制的醫療器械。“9106”醫療器械走私案中涉及的醫療器械即為第三類。醫療器械的許可證制度實行前置審批,企業先申請《醫療器械生產(經營)企業許可證》,再向工商行政管理部門申請營業執照。

在國內市場上,國內企業面臨國外企業的強大競爭,總體上處于競爭劣勢。國內大約百分之70的醫療器械市場已被發達國家的公司瓜分。中國醫療機構每年都要花費巨額外匯進口大量醫療裝備,無論是內窺鏡攝像機等器械類還是設備類產品,均主要依賴進口,進口額高居中國醫藥產業各類產品的榜首,占中國醫藥全行業進口總額的百分之45以上。國內的三級一般都采用進口醫療器械,即使是二級,也有2/3的醫療器械是進口產品。在國產醫療器械高新技術產品上看,我們的自主創新和科技水平不足。國家公布的高新產品技術目錄中,醫療器械類的品種占高科技產品目錄的百分之8.3,高科技醫療器械的出口情況也在不斷增長。但是,大型醫療器械的核心技術仍大多掌握在國外大公司手里,國內希望能多出一些如同南京利昂醫療之類的能自主創新和創造品牌的醫療設備生產公司。

提升癌癥防控水平和能力,加強國際交流合作,協同攻克癌癥

全球每年約880萬人死于癌癥,每年1400多萬新發癌癥病例……隨著發病率的上升,癌癥已成為人類健康的重大威脅,利昂醫療的總工程師表示,早期篩查,利用內窺鏡攝像機等設備,為早發現、早診斷、早治療提供了技術保障。

在世界范圍內,每5個癌癥病人中,就有1個是中國人;癌癥病人的診斷和治療費用,是普通病5倍以上。我國癌癥死亡率高于一些歐美發達國家,一個重要原因就是我國癌癥早期篩查不夠,早癌發現率低,不能及早控制病情,癌癥被發現時大多已處于中晚期。

針對嚴峻的防控形式,有關部門正在研究實施國家攻克癌癥科技攻關計劃,提升癌癥防控水平和能力,加強國際交流合作,協同攻克癌癥。

當前,新型瘤標志物檢查技術快速興起,為提升我國早期篩查水平提供了良好契機。有別于傳統的影像學檢查、內鏡檢查等檢查手段,新型瘤標志物檢查通過抽血檢測特定瘤的一些標志物,可以判斷瘤的出現。

未來將促一些新技術研究與臨床轉化應用,探索優化適合中國人群科學的早診早治技術方案。

我國微創器械類產品的發展與模具和高層次加工密不可分

醫療器械的種類非常繁雜,我國器械有6000個品種規格,經過50多年的發展,我國器械的產量也由1949年的47萬件發展到現在的上億件,而且器械在產品質量上也有的提高,已由低檔向中高層次發展,而微創器械的出現使我國器械產業進入到一個新的階段。

在幾年前,我國還很少實施微創,主要是因為國內缺乏配套的微創器械產品,然而隨著我國科技水平的不斷提高,我國逐漸開發出一批具有自主知識產權的微創器械產品,如南京利昂醫療的內窺鏡攝像機等,填補了國內微創器械市場空白。這些微創器械包括各種專科器械,無疑,它的進一步發展與模具和高層次加工密不可分。

我國微創器械類產品未來擁有廣闊的發展前景。

其中我國骨科醫療器械行業發展至今已有20多年歷史,經歷了從有到無、從小到大的發展過程,產品的種類也從當初單一的簡單器械發展到日益多樣化,已經基本涵蓋骨科病所需的各類產品,以南京利昂醫療為代表的一系列企業逐漸填補了我國在這一領域的空白。

健全信息公開機智,定期公開相關信息;建立風險預警和評估機制,運用信息技術提高發現發文和防范重大風險的能力;形成網格化管理機制,建立健全線上線下的監管方式;建立綜合監管結果協同運用機智,統籌運用監管結果。

醫療器械本身對生命健康維護有重要的意義

隨著人們生活理念的改變,其對于生活質量的重視度與日俱增,在生活實踐中也更多的愿意利用一些內窺鏡攝像機等醫療器械做自身的健康維護。

雖然說醫療器械本身對生命健康維護有重要的意義,但是如果產品本身出現了質量問題,那么其對于人身健康的影響也是巨大的。

改革開放40年積累的寶貴經驗是黨和人民彌足珍貴的精神財富,對新時代堅持和發展中國特色社會主義有著極為重要的指導意義,須倍加珍惜、長期堅持,在實踐中不斷豐富和發展。

藍圖已繪就,奮進正當時。

我們須持之以恒、不懈努力,加快推進監管,讓監管變得更精、更細、更優、更專、更強,讓人民群眾有更多獲得感,幸福感。

作為醫療器械經營的主要主體,相關企業須像南京利昂醫療一樣認識到醫療器械的特殊性,并做好器械在流通過程中的管理,這樣,設備問題可以被及時的發現,其對用戶造成的影響也可以控制在一定的范圍內。

醫療器械經營企業在商品流通中單一的環節控制或者是方法利用,其效果必然無法達到預期,所以具體的管理需要從工作的各個環節做深入,這樣,質量管理的綜合性才會提升,質量管理效果才會有顯著的提高。

醫療器械的使用具有兩面性

醫療器械作為一種健康輔助性設備在當前的生活中被普遍的應用,利昂醫療的總工程師表示關注醫療器械的質量對于使用者的生命健康而言有著重要的意義,所以醫療器械經營企業需要本著負責的態度做好商品的流通質量管理,這樣,醫療器械的具體利用價值才會有更好的發揮。

總結當前醫療器械經營企業在商品流通過程中的具體質量管理方式,分析這些管理方式的不足,并針對不足做具體的管理方式改進,這樣,企業在管理中的具體措施利用會更加的科學,商品質量的控制效果也會更加顯著。

醫療器械經營企業在醫療器械的流通中扮演著重要的角色,其是醫療器械流通的重要操作者,所以其各個工作環節對于產品的質量控制都有影響。

從具體的分析來看,醫療器械經營企業需要對產品的質量做標準化檢驗,實現對產品的質量控制,因為這不僅影響著企業自身的發展,也影響著用戶利用設備。醫療器械是在近年來獲得突破性發展的新興行業,不管是醫用DR設備,還是內窺鏡攝像機設備,都獲得了巨大的成功,但是其在市場以及法規建設方面還存在著不完善的情況,所以具體的管理相對滯后,產品的質量也參差不齊,如果做不到標準的質量控制,整合行業會呈現混亂性,其控制也無法達到要求。

從目前的具體分析來看,經營企業的質量管理具有兩方面的突出意義:

先是從企業發展的角度來看:作為器械設備流通操作的重要執行者,設備的質量影響著企業的聲譽,如果設備質量問題突出,企業的聲譽會大受影響,其未來發展很難推進,所以從企業發展的角度做考慮,設備質量須要強化;

其次是從設備角度來看,醫療器械的使用具有兩面性,質量達標的設備利用可以起到一定的效果,而質量不達標的設備,其利用有害無益,所以從用戶的生命健康考慮,做好質量控制十分的必要。