子宮平滑肌瘤手術需要用到氣腹機嗎？

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CO2氣腹機是腹腔鏡手術的基礎，它的建立可以使得腹腔內壓力增高，膈肌上移，對于機體的呼吸和循環等系統都會產生一定的影響。對于如何操作氣腹機，建立并維持一個成功的氣腹，為手術提供良好的視野和足夠的操作空間，同時也不會對機體產生影響，保障手術可以順利進行，確保病人的安危成為建立氣腹的關鍵。那么子宮平滑肌瘤手術需要用到氣腹機嗎？答案是可以的！

CO2氣腹機

氣腹的建立會讓腹腔內壓力增高，膈肌上移，對于機體的呼吸和循環等系統都會產生一定的影響，因此，如何準確操作氣腹機，建立并維持一個成功的氣腹，為手術提供良好的視野和足夠的操作空間，同時也不會對機體產生影響，使得手術可以順利進行，同時確保病人的安危，這一切都對醫生提出了較高的要求，也是腹腔鏡手術成功的重要一環。

CO2氣腹機機器雖然作用大，比較新穎，但是還需要憑借醫生豐富的經驗操縱地駕輕就熟。醫生將這臺新“武器”與以前的手術方式做了明顯的對比他說，在從陰道口中取出子宮的過程中，通過氣腹機超強穩壓，可不掉氣腹，甚至通過穿刺器直接縫合，一改以往使用傳統氣腹機取子宮時，需要放氣腹，取子宮，后堵陰道口，再充氣建立氣腹的繁瑣過程，再加上依賴于機器可以超強保持氣腹壓的穩定，較好地維持整個手術過程的視野，這些都大大縮短了患者的手術時間，也為手術成功奠定了堅實的基礎。

CO2氣腹機的操作指南是什么？

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腔鏡手術以其創傷小、痛苦少、康復快、經濟等優點在臨床上廣泛應用。CO2氣腹是腹腔鏡手術的基礎。氣腹的建立使腹腔內壓力增高，橫隔上抬，會對機體的呼吸、循環等系統產生一定的影響。因此如何操作氣腹機，建立并維持一個成功的氣腹，為手術提供良好的視野和足夠的操作空間，同時對機體又不會帶來嚴重的不良后果，保障手術和病人的安全，是腹腔鏡手術配合的關鍵。

一、CO2氣腹機的鏈接方法
1、將二氧化碳鋼瓶連接管或低壓室內中心（減壓表）供氣管連接到氣腹機后面板的進氣嘴并打開供氣閥門，檢查連接管路是否漏氣。
注：CO2 鋼瓶高壓供氣壓力應大于 15bar，小于 80bar；在使用低壓室內中心（或減壓表）供氣時，供氣壓力應該大于 4bar，小于 5bar。
2、將氣腹管一端連接氣腹機的出氣口，另一端連接氣腹針或穿刺套管。
二、CO2氣腹機操作指南
1、按下45L氣腹機的電源開關，開啟氣腹機；
2、待氣腹機自檢完畢后，進入工作模式選擇菜單；
3、選擇相應的工作模式后，設定腹腔壓力數值(mmHg)及 CO2 出氣流速(L/min)；
4、設定完畢后，按壓start開始鍵，氣腹機開始工作；
5、手術結束后，首先按壓充氣開始/停止鍵停止充氣→ 取下氣腹機出氣口上的氣腹管→ 然后關閉氣腹機電源→ 關閉 CO2 鋼瓶或室內中心供氣的閥門。

為什么CO2是氣腹機的主要氣體？

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腹腔鏡手術時需要在腹腔建立手術空間，這就需要向腹腔內灌注氣體，使前腹壁抬高，以便于有良好的視野和用器械進行操作。理想的氣體應該是沒有毒、對人體生理干擾小、在血液中易于溶解、無色、且不易燃。

CO2氣腹機

人們曾先后嘗試了使用空氣、氧化亞氮、氦氣、氬氣和C02建立氣腹?？諝庠谘褐腥芙舛群艿停坏┻M入血液就會導致氣體栓塞；空氣還可以助燃，故不能用于建立起腹。氧化亞氮同樣可以助燃，不能用于使用激光或電凝設備的手術；在血液中溶解度低，產生氣體栓塞的機會比較多。氧化亞氮的優點是與水混合時不產酸，因此不像C02，那樣會刺激腹膜。氦氣是一種惰性氣體，在血液中溶解系數較低，37.C時每毫升血液約溶解0.01毫升氣體。使用氦氣不存在C02，吸收引起酸中毒的問題，所以有些學者主張用氦氣取代C02，建立氣腹。盡管這兩種氣體都會產生負性血流動力學效應，但是在同時伴有肺部疾患的病人使用氦氣可能更合適，因為對這些病人很難使用過度通氣來維持血中正常C02水平。用豬動物模型評價另一種惰性氣體氬氣在腹腔鏡手術中的應用，未發現對呼吸功能的負面影響和呼吸性酸中毒。但是卻發現全身血管阻力增加，心搏出量和心指數明顯下降。因此氬氣不能取代C02建立氣腹。?

C02是目前用于建立和維持氣腹的主要氣體。其在血液中溶解度很高。370C時每毫升血液中可以溶解0．5ml氣體。因此，如果氣腹機少量C02進入血液循環，可以很快吸收、排出，不會引起致命性的氣體栓塞。C02的主要缺點是腹膜的廣泛吸收。多數吸收的C02彌散入紅細胞，在碳酸酐酶作用下形成碳酸。還有些C02直接溶于周圍組織和血清中，其溶解量取決于C02分壓。這種直接吸收可以顯著增加血液中C02濃度。從理論上來講，可以引起心律失常和支氣管痙攣。疼痛和血管擴張，腹膜可呈炎性反應。

使用氣腹機時要特別注意什么？

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氣腹機是醫療行業腹腔手術中經常用到的，使用氣腹機將腹腔內沖入氣體是內臟器官與腹壁分離方可進行手術，對于能夠熟練使用氣腹機的工作人員在使用時候也是不可馬虎的，畢竟是關于人的手術，不可掉以輕心，下面利昂醫療科技小編為大家在試用期腹肌的時候要特別注意的事項。

氣腹機

一.在開展一臺手術前，首先觀察過濾減壓閥處在松開狀
態(逆時針方向旋松藍色閥門)。

三.接著打開過濾減壓閥(順時針方向旋緊)同時觀察壓
力表2氣壓應處在(0.4-0.6之間)0.5個氣壓。

二.打開氣腹機主電源，接著打開氣瓶主閥(逆時針方向
打開)觀察主氣壓表1應高于4個壓力，如低于4個壓力應考慮換氣瓶。

四.當手術完畢后，先把氣腹管從病人體內抽出，緊接著
關閉主氣閥(順時針方向關閉)，待氣腹機排完余氣至報警狀態，再旋松過濾減壓閥(逆時針方向旋松)，最后關閉氣腹機主電源。

注意：每次手術完畢后一定要記得把過藍色的過濾減壓閥旋松，否則氣壓表會爆。

氣腹機常見故障以及解決方法介紹

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氣腹機在醫療行業很常見，對于不了解氣腹機的朋友可以看本網站的其它文章有詳細介紹，這里本文將介紹氣腹機中常見的兩種問題，當然了選擇一款好的產品可以避免這些問題，但是知道解決方法就會有底，如果機器出現故障的時候就可以解決了，下面利昂醫療科技小編給大家介紹。

氣腹機

氣腹機進氣慢原因以及解決方法

原理分析：氣腹機進氣分為兩個階段：用氣腹針做氣腹；做完氣腹后接在穿刺器上維持氣腹。
第一階段：用氣腹針做氣腹時，從氣腹針的進氣孔只有1mm直徑可知：無論你設定的流量有多高！用氣腹針做氣腹的實際流量都只會在0.5-2l/min之間跳動，這個值可通過用氣腹針接上手套試驗得出。所以用氣腹針做氣腹時實際流量為0.5-2l/min是正常值，而且是安全的值！做氣腹一般需要5-8分鐘！
由于做氣腹時實際流量只有0.5-2l/min，所以建議用氣腹針做氣腹這個階段設定的流量值為3-5 l/min即可，以免未穿破腹膜時造成問題！

第二階段：氣腹管直接接在穿刺器上維持氣腹：這個階段由于器械的進出會導致漏氣，所以建議流量值設為10-20 l/min都可以。（需關閉進氣開關重新設定數值后再按下進氣開關）
如果用氣腹針做氣腹時實際流量顯示為0，且長時間為0，不會跳動！則可按以下步驟排除問題：（如果氣腹已做起，且實際壓力顯示與預設壓力值相同時也會有此現象！這是正常的?。?br> ⑴把氣腹針取出放入一盤水中，如有流暢的氣泡冒出則可證明氣腹針，氣腹管和氣腹機，氣瓶都正常。
如無氣泡冒出可把氣腹針取下，再檢查二氧化碳氣瓶有無開啟，充氣開關有沒按下，實際流量有無顯示。

⑵把氣腹針拆出，接上注射器，往注射器中倒入液體，如液體可順暢流下，則證明氣腹針無問題！否則證明氣腹針堵塞或損壞，建議換另一支氣腹針使用。
用以上方法測試都沒問題則可證明設備和器械都正常，可能的情況是：氣腹針未穿破腹膜！

氣腹機常報警應該怎么辦？

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CO2氣腹機是進行人工氣腹的主要設備。利用CO2氣腹機可以向腹腔內灌注醫用CO2氣體，用氣體將腹壁與腹腔臟器隔開，形成手術操作空間，當達到預定壓力時能自動停止進氣，并維持一定量的氣體使腹腔內一直處于預定的壓力。當手術操作中腹腔內氣壓降低時（如漏氣或手術需要抽吸，體外結軋時造成腹腔內的CO2氣體吸出或漏出而引起的腹腔壓力下降）CO2氣腹機能自動充氣以維持手術操作所需必要的空間。設備用久了難免會出現故障，下面小編介紹經常出現常報警的解決方法。

CO2氣腹機

氣腹機常報警：
當用手按壓或插入穿刺器時會有短暫的壓力升高及報警聲出現！這是正?，F象！
當氣瓶未開，則會長時間報警！這也是正?，F象！
當原來使用二氧化碳氣瓶，后來改為接中央供氣導致常報警的需致電工程師提供解決辦法！
如排除以上原因仍長時間報警不停的，可關機，再重新開機。

以上就是小編介紹的CO2氣腹機常報警的介紹，大家在操作氣腹機的時候也是要注意的，具體操作注意事項可以本網站的其它文章，同時在選擇一款設備的時候也要從多方面考慮。

二氧化碳氣腹機的使用方法是什么？

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氣腹機的作用是建立人工氣腹，就是通過氣腹機的機械加壓充氣，使腹壁與臟器分開，為手術提供足夠的操作空間，且可以避免穿剌套管刺人腹腔時損傷臟器。所以不了解的朋友也正常，畢竟醫療設備一般人不會接觸，但是對于醫療行業的人來說就是經常接觸了，但是關于氣腹機的使用方法是不是知道呢？下面小編為大家介紹氣腹機的使用方法。

二氧化碳氣腹機
  1. 將氣腹機與CO2氣源連接好，打開氣源閥門，檢查有無漏氣。
  2. 連接電源，打開電源開關，檢測CO2鋼瓶壓力。
  3. 調節各項參數后，按下注氣鍵，排除主機殘氣，然后關閉注氣鍵，將累計用氣量清空后備用。
  4. 成人腹腔內氣壓預設定12～14mmHg，一般不超過15mmHg。
  5. 對于體質量大及腹壁脂肪較厚的病人，可適當提高腹腔內的壓力預設值，但不能超過20mmHg。
  6. 在滿足手術需要的情況下，盡量使用較低的腹腔內壓力。
  7. 關閉二氧化碳氣腹機，其順序為：關閉氣腹機進氣開關、關CO2鋼瓶開關、打開氣腹機進氣開關、放余氣、關閉進氣開關、關閉氣腹機電源開關、分離氣腹機與CO2氣源。

放射科醫療診斷顯示器如何選購？

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現在各大醫院都很重視信息化的發展，所以對于包括醫院診斷顯示器在內的各種信息化設備十分在意，一定會選擇購買好的、可靠而且價格合理的好產品。那么作為具有價值的醫用顯示器，作為站著購買者的角度分析考慮，應該是如何進行選購醫療顯示器呢？利昂小編為大家介紹。

醫療顯示器

一、看骨科的認可：
在購買醫療顯示器時候可以通過對其他使用過該品牌顯示器的醫院進行咨詢，看對方是否滿意這個品牌的產品。因為用戶的使用感受是最能反應出顯示器性能和質量的因素。

二、看廠家的技術：
由于醫療顯示器和普通顯示器有著一定的區別，因此不僅要選擇有品牌保障的顯示器，同時還要看生產廠家的產能、出貨量、工藝水準等方面是否能夠達到一定的標準，除此之外還要看該廠家是否醫院診斷顯示器生產的知識、經驗和能力水平。

三、看產品的特性：
在購買醫療顯示器的時候最好是向廠家索要一份醫療產品相關的特性說明，包括相關產品技術、知識產權、專利、軟件著作權等，并且應該要求廠家提供醫療顯示器的符合性說明，以此來判斷該顯示器是否具有技術水準。

四、看使用的效果：
由于診斷影像的輸出對顯示器的整體質量要求非常高，因此在購買醫院診斷顯示器的時候應該通過樣品進行觀察，看在進行三維影像或其他的輔助診斷之時是否能夠把CT、核磁等影像設備的功能發揮到極致。
綜合上述，其實不難看出的，按照這幾大點，一般都會購到一套一流的醫院診斷顯示器，從而為醫生的診斷提供最好的輔助作用。因為它是醫學影像的最終呈現者，它承載著替代膠片、保證影像質量、最終實現醫生“軟讀片”對患者的觀察與診斷。對于影像診斷而言，清晰、無失真、無色差的圖像顯示效果才能夠讓醫生將拍攝到的每一個細節地方看的一清二楚，避免發生錯看漏看的現象。

臨床選購醫用顯示器要點有哪些？

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醫用顯示器是醫療行業所用的高清晰、高亮度的顯示器。隨著PACS技術的日趨成熟和普及，以及各種數字影像設備如DR、CR、多排CT、3D圖像等飛速發展，那么臨床選購醫用顯示器要點有哪些？下面利昂醫療小編為大家介紹幾點，供大家參考學習哦。

醫用顯示器

一、灰階與彩色配置比例：
由于彩色顯示器用于顯示灰度圖像時，在RGB三元色信號中僅需用單色表現灰階圖像，顯然降低了信息的利用。由于量大面廣的圖像均用灰度顯示，而僅在灌注成像或彌散成像時需彩色顯示。因此在選擇醫療顯示器時應考慮兩者的配置比例。

二、標準模式選擇功能：
有些醫用顯示器設置有自動的標準模式選擇功能。在閱讀不同醫學圖像時可自動選擇：CT、MRI圖像或數字化圖像，或乳腺圖像等。如果選擇不當，就會影響顯示質量。

三、自動檢測調整功能：
由于顯示器顯示屏的亮度會隨使用時間遞增而下降。因此醫用顯示器均配置自動檢測、調整功能。如無自動檢測調整功能者，應將此項目納入科室常態質量管理范圍。

四、環境光照：
由于顯示器屏幕的亮度與觀片燈箱有一定的差距，因此對閱讀環境的光照條件要求也較嚴格。讀像閱讀時進入閱讀者眼—腦系統是所有光線的總和，因此環境光照過高會對讀像閱讀產生負面影響。所以環境光照應＜50LUX。而且不能有直射屏面的直接負效光。

五、性價比：
應注意的是應選購性價比高的醫用顯示器而不是選購價格低的醫用顯示器。

醫用顯示器的適用范圍是什么？

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醫用顯示器是醫療行業所用的高清晰、高亮度的顯示器。隨著PACS技術的日趨成熟和普及，以及各種數字影像設備如DR、CR、多排CT、3D圖像等飛速發展，醫用顯示器的選購配置成了醫院和PACS集成商關注的焦點，由于醫用顯示器在數字系統中，是醫學影像的最終呈現者，它承載著替代膠片、保證影像質量、最終實現醫生“軟讀片”對患者的觀察與診斷。

醫用顯示器

一、醫用顯示器分辨像素：
生產供應分辨像素有：1M（1280xx1024）、2M(1600×1200),(1920×1080)、3M(2048×1536)、4M(2560×1600),(2560×1440)、5M(2560×2048)、6M(3280×2048)、8M(3840×2160)；（PS：顯示器點距：越小，分辨率越高）；
二、醫用顯示器特點
01）具有穩定亮度達到3-10萬小時不變；
02）核心部件是引用進口，質量有所保障；
03）具有智能護眼模式，橫豎屏切換，自由便捷；
04）嚴謹精密的外觀設計，可定制生產，增添產品優勢；
05）高分辨率，省時診斷，并行顯示，減少移動眼睛距離；
06）DICOM國際校準，確保顯示器與不同影像設備之間的顯示一致性，保證診斷準確性；
07）采用共面轉換技術，全視角閱片，并且內置多種醫療觀片模式，滿足各類圖像的顯示要求；
08）外置直流電源模塊提供了精密的直流供電，一旦出現電源保障，甚至醫生都能夠方便的更換；
三、醫用顯示器適用范圍
醫用顯示器多用于DR（X線成像系統）、CT（計算機體層攝影）、C臂（C型臂X光機）、G臂（X光影像設備）等等。