CO2氣腹肌安全操作步驟是什么?

腹腔鏡手術人工氣腹產生的并發癥時有報道,常見的有皮下氣腫、氣胸、術后頸肩疼痛等.因此,如何安全操作CO2氣腹肌,建立并維持一個成功的氣腹,為手術提供良好的視野和足夠的操作空間,同時對機體又不產生嚴重不良影響,保障手術和病人的安全,成為腹腔鏡手術配合的關鍵。那么CO2氣腹肌安全操作步驟是什么?

CO2氣腹肌

一、CO2氣腹肌的安全操作:
1、將氣腹機與CO2鋼瓶連接好(中央氣體可跳過鋼瓶步驟),打開CO2鋼瓶閥門,檢查有無漏氣。
2、連接電源,打開電源開關,檢測CO2鋼瓶壓力。
3、調節各項參數后,按下注氣鍵,排除主機殘氣,然后關閉注氣鍵,將累計用氣量清空后備用。
4、CO2氣腹機腹腔內壓力預設值是為滿足手術需要和保障病人安全而人為設定的適宜的富強內壓力的最高值,根據病人的年齡、體重、生命體征、特殊疾患等具體情況有不同腹腔內壓力預設值。
5、兒童腹腔內壓力預設值:新生兒一般在6~8 mmHg,兒童為8~9 mmHg。
6、 成人氣腹腔內壓力預設12~14 mmHg,不超過15 mmHg。
7、肥胖病人,建立氣腹時可適當提高但不超過20mmHg,進入第一套管道后,立即降至正常值。
8、 新生兒、心肺功能不全的患者應適當降低腹腔內壓力值的設置,并注意觀察病人生命體征變化,預防并發癥的發生。
9、在能滿足手術需要的情況下,盡量使用較低腹腔內壓力。
10、除適當的氣腹壓力設定外,應注意控制氣體流量,保障注氣過程安全,是氣腹機安全操作的關鍵操作。

二、關閉CO2氣腹肌順序
關閉氣腹機進氣開關→關CO2鋼瓶開關→打開氣腹機進氣開關→放余氣→關閉進氣開關→關閉氣腹機電源開關→分離氣腹機與CO2鋼瓶。