影像診斷設備行業上游主要包括兩部分

影像診斷設備行業上游主要包括兩部分:一是醫用放射性元器件、高性能感光元件、電子檢測元器件等電子元器件以及集成芯片等零部件行業;二是有色金屬、橡膠、塑料等原材料行業。

電子元器件屬于半導體行業分支,產業的發展順應半導體大行業的發展。2016年至今,由電子產業鏈上游陸續涌現的蔓延式漲價現象可見,在大宗產品、原材料價格上漲的擾動下,部分老舊、落后產能的退出造成市場供需失衡,非核心品種短缺早顯現。電子元器件產業正位于新一輪周期的起始階段,行業景氣度有望在兩年內持續上行。

有色金屬是國民經濟發展的基礎材料,航空、航天、汽車、機械制造、電力、通信、建筑、家電、醫療器械等絕大部分行業都以有色金屬材料為生產基礎。我國有色金屬行業現狀是產量保持穩定,產品價格趨穩向好,企業效益顯著提升,進出口額平穩增長,固定資產投資下降。

隨著科學技術的不斷發展,越來越多的醫用放射性元器件、高性能感光元件、電子檢測元器件成功研發、產業化并投入使用,其多樣性滿足了不同層次產品的需求。電子元器件、有色金屬材料等行業的加工制造能力決定了原材料或零部件的質量、技術水平和成本。隨著電子元器件、材料等行業的高速發展和生產效率的提高,自動化設備、集成芯片、外殼材料、電子檢測元器件等的價格呈下降趨勢,有利于降低影像診斷設備產品成本,從而促內窺鏡攝像機等診斷設備行業的發展,也促氣腹機等輔助設備的發展。

影像診斷設備的下游行業主要為各級醫療衛生機構,包括大型綜合、縣級公立、民營及基層醫療衛生機構等。下游行業決定了市場容量和消費需求并直接影響影像診斷設備產品的經濟效益。醫療機構和患者對診療的準確性、可靠性和可跟蹤性的要求不斷提高,將推動國內影像診斷設備行業快速發展。

我國內窺鏡攝像機等設備的需求將進一步加大,行業市場規模處于持續增長狀態

自2014年以來,國家政策對醫學影像設備的扶持力度遠超以往,如引導醫療機構使用國產影像設備、改革監管和審批制度以鼓勵創新、專項資金扶持等。由政策推動的醫學影像診斷設備國產化進程促使我國影像設備市場規模增長,國內企業在高層次市場有所突破,進口替代進程加速。但整體來看,中國影像診斷設備行業進口品牌仍占主導地位,國內影像診斷設備行業仍有較大增長空間。

利昂醫療的總工程師表示影像診斷設備是現代醫療基礎性的診斷設備,在大型綜合、民營及基層醫療衛生機構中均存在需求。隨著國家逐步落實對基層醫療衛生機構的經費支持,并提高對診斷設備的扶持力度,我國內窺鏡攝像機等設備的需求將進一步加大,行業市場規模處于持續增長狀態。

數據顯示,2015~2017年,我國影像診斷設備市場規模從366億元增長至499億元,增長率保持在百分之16以上,處于較高水平。

從細分市場看,影像診斷設備主要包括X線類設備、CT(電子計算機斷層掃描)設備、MR(核磁共振)設備、超聲設備、DSA(數字減影血管造影)設備、核醫學設備等。2017年,影像診斷設備行業中X線類設備和CT設備占據大部分市場份額,其中X線類設備在影像診斷設備中占比為百分之33.6,CT設備占比為百分之22.1,MR設備占比為百分之15.6,超聲設備占比為百分之16.5,DSA設備占比為5.7,核醫學設備占比為百分之3.9。

在進出口貿易方面,國內影像診斷設備企業在中低端領域供給能力較強,而中高層次領域市場則主要被外資企業占據。我國影像診斷設備行業進口來源國主要為美國、德國、荷蘭及日本,主要進口品牌包括GE、Philips、Siemens、島津、銳珂、佳能等。2015年我國影像診斷設備進口額為44億美元,2017年我國影像診斷設備進口額為58億美元。在出口方面,2015年我國影像診斷設備出口額為36億美元,2017年我國影像診斷設備出口額為52億美元。

從我國地域市場份額分析,華東地區的影像診斷設備市場規模大,2017年市場規模占總規模的百分之33.2;華北地區和華南地區市場規模也相對較大,2017年市場規模占總規模分別為百分之23.4、百分之20.5。

建設健康中國,深化醫藥衛生體制改革

要推動使用國產醫療設備、突破一批關鍵醫療設備和核心部件等。

支持國產DR等醫療設備走出去、扶持一批國產龍頭、提升國貨的產業化能力和質量水平、建立一批國產醫療設備應用示范基地等。

建設健康中國,深化醫藥衛生體制改革,為推動國產醫療設備發展開辟了廣闊前景,推動供給側改革制造業升級,促醫藥產業健康發展,為推動國產醫療設備發展帶來了有利時機。

要認真貫徹落實全國衛生與健康大會精神,進一步以問題和目標為導向,擴寬支持國產醫療設備發展應用的領域,健全完善創新、生產、配置、臨床應用等各環節的政策支撐體系,強化研發生產與推廣應用的結合,調動各方積極性,提高國產醫療設備市場競爭力,推動國產設備“走出去”步伐。

要深入貫徹落實健康中國戰略,創新工作方式,加強協同配合,出臺有力措施,引導和支持健康產業發展,進一步推動國產醫療設備產業創新發展。

面對新形勢、新任務,一是要統一思想,提高認識,切實增強責任感和使命感,主動作為,努力開拓國產醫療設備發展應用新局面;二是要聚焦,突破瓶頸,將應用帶動與技術驅動結合,組織企業和用戶開展聯合攻關,切實提高國產醫療創新設備如內窺鏡攝像機的技術水平,保證健康中國戰略實施;三是要加強組織領導,明確分工責任,切實完成既定目標和任務。

主要擴寬支持國產醫療設備發展應用的領域,在各個政策環節完善扶持政策,并進一步推動國產醫療設備產業創新發展、提高技術水平等。

自力更生補短板,多生產出氣腹機等創新設備

我國醫療器械行業起步較晚,大致從20世紀80年代開始,但行業整體發展速度較快,尤其是近10年時間,增速達到百分之23,遠高于全球百分之7至百分之8的增速。

我國很多市場絕大多數被國外公司占據,高層次醫療裝備主要依賴進口,成為看病難的主要原因之一。就國內高層次醫療設備領域而言,核磁、CT、心臟起搏器、支架、大型生化分析儀等高附加值大型設備幾乎被國外大公司壟斷。

中國醫療器械產業要實現彎道超車,既要走民族產業自力更生、奮發圖強之路,也要開拓視野、引入外力,借合作達共贏。

要自力更生補短板。突破封閉思維,與國內高等院校、科研院所展開校企合作、院企合作。前者發揮資金、硬件和市場運作優勢,后者發揮人才和科研優勢,協同合作,讓科研成果走出實驗室,或聯合開展課題研究,或外包科研任務,或促成科研成果的產業轉化。

要體現合作共贏促提升。“走出去”,通過資本運作進行海外并購,將行業技術納入麾下,但壓力在于并購后的整合、工作。進一步鞏固和完善了全球業務布局,加速推進其國際化進程。“引進來”,引進全球技術團隊進行技術本土研發轉化。如果企業能吸引這些技術人才加盟,集中力量攻克技術難題,會帶動國內整體研發水平的快速上升。

基于現階段國產品牌與國際品牌在技術上的巨大差距及產品更新迭代的頻率,建議醫療器械產業不妨借鑒家電行業曾經走過的“合作生產-自主開發-品牌超越”之路。

像是南京利昂以國內企業的渠道優勢、市場優勢和政策優勢換取國外企業的技術優勢,實現雙方合作共贏,生產出氣腹機醫用冷光源等好的耐用設備。而國際合作生產模式也是國家相關部門認可鼓勵的。作為地方政府,要樂意為產業的提振配套出臺相關扶持政策、打造專公共服務平臺,使企業集中優勢資源于產品的研制生產,促產業快速提升,使百姓享受到高質低價的醫療服務。

醫療器械流通領域違法經營行為集中整治8大違法行為

CFDA決定對醫療器械流通領域違法經營行為開展集中整治,整治的對象包括8大違法行為。

那么對于這8大違法經營行為,利昂醫療DR廠家的總工程師就帶大家來看看理應受到何種懲處呢?

對從事醫療器械經營來說,直接的兩大處罰依據是《醫療器械監督管理條例》《醫療器械經營監督管理辦法》,前者是國務院行政法規,后者則是CFDA的部門規章。

不過,這倆都屬于行政處罰范疇,在它們之外還有《刑法》。凡是嚴重到構成犯罪的,會被依法追究刑事責任;造成人身、財產或者其他損害的,還得依法承擔賠償責任。

以下為相關行政處罰規定:

1、從事醫療器械批發業務的經營企業銷售給不具有資質的經營企業或者使用單位的;醫療器械經營企業從不具有資質的生產、經營企業購進醫療器械的。

法律責任:

依據《醫療器械經營管理辦法》第五十四條,有上述情形之一的,由縣級以上食品藥品監督管理部門責令改正,處1萬元以上3萬元以下罰款。

2、經營條件發生變化,不再符合醫療器械經營質量管理規范要求,未按照規定進行整改的;擅自變更經營場所或者庫房地址、擴大經營范圍或者擅自設立庫房的。

法律責任:

由縣級以上藥監部門責令改正,處1萬元以上3萬元以下罰款。

3、提供虛假資料或者采取其他欺騙手段取得《醫療器械經營許可證》的、未辦理備案或者備案時提供虛假資料的、偽造、變造、買賣、出租、出借《醫療器械經營許可證》或《醫療器械經營備案憑證》的。

法律責任:

提供虛假資料或者采取其他欺騙手段取得《醫療器械經營許可證》的,依據《醫療器械監督管理條例》第六十四條,由原發證部門撤銷已經取得的許可證件,并處5萬元以上10萬元以下罰款,5年內不受理相關責任人及企業提出的醫療器械許可申請。

未辦理備案的,依據《醫療器械監督管理條例》第六十五條一款,由縣級以上藥監部門責令限期改正;逾期不改正的,向社會公告未備案單位和產品名稱,可以處1萬元以下罰款。

備案時提供虛假資料的,依據《醫療器械監督管理條例》第六十五條二款,由縣級以上藥監部門向社會公告備案單位和產品名稱;情節嚴重的,直接責任人員5年內不得從事醫療器械生產經營活動。

偽造、變造、買賣、出租、出借《醫療器械經營許可證》的,依據《醫療器械監督管理條例》第六十四條,由原發證部門予以收繳或者吊銷,沒收違法所得;違法所得不足1萬元的,處1萬元以上3萬元以下罰款;違法所得1萬元以上的,處違法所得3倍以上5倍以下罰款;構成違反治安管理行為的,由公安機關依法予以治安管理處罰。

偽造、變造、買賣、出租、出借《醫療器械經營備案憑證》的,由縣級以上藥監部門責令改正,并處1萬元以下罰款。

4、未經許可從事第三類醫療器械經營活動的,或者《醫療器械經營許可證》效期屆滿后未依法辦理延續、仍繼續從事醫療器械經營的。

法律責任:

未經許可從事醫療器械經營活動,或者《醫療器械經營許可證》效期屆滿后未依法辦理延續、仍繼續從事醫療器械經營的,依據《醫療器械監督管理條例》第六十三條,由縣級以上藥監部門沒收違法所得、違法生產經營的醫療器械和用于違法生產經營的工具、設備、原材料等物品;違法生產經營的醫療器械貨值金額不足1萬元的,并處5萬元以上10萬元以下罰款;貨值金額1萬元以上的,并處貨值金額10倍以上20倍以下罰款;情節嚴重的,5年內不受理相關責任人及企業提出的醫療器械許可申請。

5、經營未取得醫療器械注冊證的二類、三類醫療器械的,特別是進口醫療器械境內代理商經營無證產品的。

法律責任:

依據《醫療器械監督管理條例》第六十三條,由縣級以上藥監部門沒收違法所得、違法生產經營的醫療器械和用于違法生產經營的工具、設備、原材料等物品;違法生產經營的醫療器械貨值金額不足1萬元的,并處5萬元以上10萬元以下罰款;貨值金額1萬元以上的,并處貨值金額10倍以上20倍以下罰款;情節嚴重的,5年內不受理相關責任人及企業提出的醫療器械許可申請,直至由原發證部門吊銷醫療器械經營許可證。

6、經營不符合強制性標準或者不符合經注冊或者備案的產品技術要求的醫療器械的;經營無合格證明文件、過期、失效、淘汰的醫療器械的。

法律責任:

依據《醫療器械監督管理條例》第六十六條,由縣級以上藥監部門責令改正,沒收違法生產、經營或者使用的醫療器械;違法生產、經營或者使用的醫療器械貨值金額不足1萬元的,并處2萬元以上5萬元以下罰款;貨值金額1萬元以上的,并處貨值金額5倍以上10倍以下罰款;情節嚴重的,責令停產停業,直至由原發證部門吊銷醫療器械經營許可證。

7、經營的醫療器械的說明書、標簽不符合有關規定的;未按照醫療器械說明書和標簽標示要求運輸、貯存醫療器械的,特別是未對需要低溫、冷藏醫療器械進行全鏈條冷鏈管理的。

法律責任:

依據《醫療器械監督管理條例》第六十七條,由縣級以上藥監部門責令改正,處1萬元以上3萬元以下罰款;情節嚴重的,責令停產停業,直至由原發證部門吊銷醫療器械經營許可證。

8、未按規定建立并執行醫療器械進貨查驗記錄制度的;從事二類、三類醫療器械批發業務以及第三類醫療器械零售業務的經營企業未按規定建立并執行銷售記錄制度的。

法律責任:

依據《醫療器械監督管理條例》第六十八條,由縣級以上藥監部門責令改正,給予警告;拒不改正的,處5000元以上2萬元以下罰款;情節嚴重的,責令停產停業,直至由原發證部門吊銷醫療器械經營許可證。

不是所有國產醫療器械都比國外落后

我國醫療器械市場已經比較龐大。

整體來看,我國醫療器械科技創新水平依然比較落后,特別是高層次醫療器械市場基本上被國外壟斷。這種情況有一定的客觀原因,比如整個產業的底子薄、起步晚,在生產工藝、檢驗檢測、審批監管等方面與國外存在較大差距,另一方面和我們的政策不完善、執行不到位也有關。典型的就是招標定價環節存在諸多亂象。

招標的時間也比較亂,有的地方一年招一次,有的地方兩年招一次,有的三年五年才招一次,企業難以應對。

醫療器械的招標定價也不統一,同樣一個產品在省內各地區的價格不統一;一味的低價政策,先上市的原創產品定價低于后上市的跟進產品,嚴重影響企業創新的積極性;價格制定體系比較僵化,CPI在漲,人力成本也在漲,可招標價格連續幾年不做調整;新進來的外省市產品可以定一個新的價格,而本省市原來的產品招標價不動。

還有一個很重要的問題,就是國內國外產品同質不同價。不是所有國產醫療器械都比國外落后,比如國產DR內窺鏡攝像機在質量上幾乎沒差別,但是進口產品的定價幾乎是國產產品的2倍,嚴重挫傷國產醫療器械企業的創新積極性。

醫療器械是國家推動的健康服務業中的支柱產業,也是國家戰略性新興產業之一。為此建議規范醫療器械招標采購市場,嚴格執行國家衛計委出臺的招標采購政策,減少招標環節,統一定價并根據經濟發展水平科學地、及時地調整定價,給企業留出一定利潤空間,保證企業良性發展。

洋品牌一家獨大的局面一旦形成扭轉過來就比較困難。國家應啟動重大專項扶持國產醫療器械創新;企業創新也要與國際接軌。對于質量穩定的國產醫療器械,政府部門也應該通過招標采購、醫保報銷等手段引導提高使用率。醫生也要及時推介,作為患者也應逐漸轉變思想,并不是所有醫療器械都是進口的好,有些國產產品質優價廉,是值得信賴的。

醫療器械的創新又不能限于臨床,而是多學科合力后的爆發

國內也陸續意識到讓臨床醫生參與到器械創造的必要性。特別是微創外科現在走了二三十年的歷史,有很多傳統的器械都應該在微創的框架內進行創新。

創新又不能限于臨床,而是多學科合力后的爆發。臨床一線升華出來的一些創新智慧,醫療器械企業作為橋梁,再通過材料、機械、電子、軟件,或者在聲光電相關的領域里面的跨學科組合,終產生完整的技術解決方案,才會出現高層次醫療器械領域的創新成果。

優化科技創新資源配置,采取產學研結合、技術創新聯盟等形式,按照共建共享的原則,選擇在人才、學科和資源等方面優勢單位,聚焦健康中國建設、醫療體制改革的戰略需求,建設和培育一批創新醫療器械創新平臺,是未來國產內窺鏡攝像機等創新科技發力的關鍵。

醫療器材發展中要求優化科技創新布局、建設高水平科技創新基地、營造科研創新氛圍、落實創新醫療器械專項資金支持。在產業不斷創新發展、智能技術推動的新形勢下,國產DR等醫療器械創業者可以厘清產業發展脈絡,聚焦創新能力。與此同時,知識產權保護問題也在本次研討會中被頻頻提起。這其中,不乏有政府在支持企業自主創新和知識產權國際化政策方面的高度重視,以及隨著科技不斷快速發展,醫療器械領域不斷創新過程中,一方面行業內存在大量簡單復制仿制侵權現象,另一方面又需要面臨全球范圍的競爭和紛爭。

國產醫療器械企業要走向全球、走向高層次發展道路,不僅要注重研發和技術創新,更需要提高知識產權申報和保護工作水平,積極開展知識產權全球化布局。

醫療器械一旦發生問題,首先受到危害的是患者的健康

醫療器械一旦發生問題,首先受到危害的是患者的健康。

由于患者處于生病狀態,生理的病痛會放大心理的程度,所以往往在過程中由于醫療器械帶來的傷害會更加嚴重。

我國醫療器械行業從起步到現在經過30多個年頭,一直保持著較快的發展速度,醫用冷光源內窺鏡攝像機……國產醫械的有點漸漸凸顯出來,但近年來,由于醫療器械的質量控制不嚴,使用不規范,造成了許多醫療問題,這些問題逐漸暴露,并引起大家的重視。

我國醫療器械監管起步較晚、基礎差,盡管國內一些大的地方在實踐中摸索出一套相對適合自身的規章管理制度。

但是受到各種因素的制約和影響,沒有相對完善的法律體系對醫療器械加以約束。

主要還是要對可能影響醫療器械管理的各個環節進行實地考察、調研,并利用問卷調查法,對涉及到器械的醫務人員、器械管理人員及患者進行調查,發現了影響醫療器械的諸多因素,以及這些隱患對醫務人員、甚至造成的不良影響,并針對這些因素提出解決措施,從整體上形成了一套適合的醫療器械管理系統,大程度上降低醫療器械的問題,保障人民的健康。

我國醫療器械品牌的差距還表現在產業規模上和思路觀念上

我國醫療器械品牌的差距還表現在產業規模上和思路觀念上,中國醫療器械市場就需規范和清晰化。

我國行業中普遍存在的大面積仿制現象也引發了國內醫療器械企業的惡性拼殺,進一步造成了醫療器械業的發展緩慢。

民族醫療器械產業發展較快,估計未來幾年,中國醫療設備產業每年增長百分之20。其中在中低端醫療器械方面的增長率更達百分之30。

我國醫療器械生產企業有一小部分拳頭產品,比如利昂醫療的氣腹機產品。

須大力發展國產高層次醫療器械產品,抓緊制定有針對性的產業規劃,加速產業優化升級。國內醫療器械品牌與世界醫療器械品牌之間存在著巨大的差距。

高層次醫療器械國產化不僅有利于提升我國醫療器械整體競爭力,也關系到解決老百姓“看病貴”的問題,相反,如果國內企業只滿足于中低端市場,路會越走越窄。

國產大型高層次醫療器械如醫用冷光源等高調亮相

經過近5年年均兩位數的高速增長,雖然起步較晚的醫療器械行業多年來一直存在“多小散”、創新不足的局面,很多企業規模小,無法大規模產業化,使產品成本高、利潤薄,并進一步導致同質化競爭。

但國產醫療器械在國際舞臺上大放異彩,國產大型高層次醫療器械如醫用冷光源等的高調亮相,都令人為之振奮。

醫療器械產業具有多樣化、創新快、跨界難的特點,而企業通過自身力量形成規模化產業困難較大,所以,并購是獲得規模經濟和范圍經濟的快捷的方式之一。此外,很多醫療器械細分市場的容量較小,且壁壘極高,單靠內生性增長,企業無法完成快速成長。

醫療器械企業通過產業基金、上市融資、引進外資等多種方式兼并重組步伐,不斷提高行業組織化水平,實現規模化、集約化經營,將是未來幾年產業發展的重要趨勢,經過近年來的發展,盡管我國涌現出利昂醫療等一批代表性企業。