腹腔鏡技術在急腹癥中的應用提高了早期診斷率

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急腹癥具有發病急、進展快、變化多、病情重等特點，一旦誤診、搶救不及時就有可帶威脅的病人的生命。使用腹腔鏡攝像機檢查急腹癥，從而使這方面的缺陷彌補。

腹腔鏡技術在急腹癥中的應用，明顯的提高了早期診斷率。大多數常見的急腹癥可通過臨床常規手段正確的確診，但有時也會在不必要的剖腹檢測和延誤手術時機之間難以準確把握，腹腔鏡技術在急腹癥診斷中的應用，對于提高診斷的準確性、減低誤診率，是患者及時合理有效治好具有很大的幫助。

腹腔鏡雖然在急腹癥中起著重要的作用，但在應用時，仍有一些值得注意的地方。嚴格上來講，只有在常規詢問病史、詳細的物理檢測，化驗、X線、B超等醫學無創手段檢測后仍無法確診的情況下才會應用；在使用腹腔鏡進行檢查時，一般都會在確診后一并進行手術，所以應該首先給患者進行麻醉。腹腔鏡手術雖然是直觀下的探查，但由于腹腔鏡攝像系統智能觀察臟器表面的病變情況，并且是腹外操作，不能用手觸摸。

因此容易遺漏腹膜間位或后位器官，部分腹內臟器病變，所以，對于病史、體檢等高度懷疑的部位要探查，特別是對于術中診斷和術前診斷不相符的，要充分考慮到是否有多種原發病。

急腹癥患者大多組織彈性減弱，脆性增加，在手術操作過程中容易造成臟器損傷，導致中轉開腹手術，甚至在術后發現嚴重的并發癥。同時腹腔鏡手術雖然是微創，但對一些復雜的手術，操作時間同樣很長，因此，要充分考慮的主治醫生的實際能力。

國產醫療器械性價比優勢明顯

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過去十幾年，利昂醫療的總工程師表示我國醫療器械產業快速發展，除得益于消費群體擴大因素外，政策推動也是提升國內醫療器械市場需求的一大因素。

目前，各基層醫療機構已基本具備內窺鏡微創手術能力。隨著醫改的不斷推進，我國基層醫療機構醫療器械需求將呈快速增長態勢，基層醫療機構有望成為我國醫療器械市場新的增長點，性價比更高的國產醫用內窺鏡將是基層醫療機構的選擇。

隨著中國醫療器械行業的逐步發展，國內企業在國際市場競爭力逐步提升，諸如南京利昂醫療等不少企業具備了走出去的技術實力。

國產醫療器械，例如內窺鏡攝像機在穩定性等方面與進口產品仍有一定差距，但在基本功能方面已接近進口產品，性價比優勢明顯。推進基層醫療機構的發展，基層醫療機構設備采購量將明顯增加，這給國內微創醫療器械生產企業帶來機會。隨著技術進步，我國醫療器械企業將逐步實現進口替代，向更遠的市場突破。

促健康服務模式和醫療產品技術創新

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聚焦醫療行業發展，促健康服務模式和醫療產品技術創新，提高藥品與醫療器械研發高新技術成果醫學轉化能力，縮短產業化時間，提升臨床化水平，產業升級。

采取“政產學研商用相結合”的方式，在政府部門和協會的監督指導下，進行交流合作，讓目前的醫用DR廠家優勢互補，共同發展，服務和協調單一企業、科研機構或者營銷機構無法解決的行業共性問題。

醫學轉化分會籌備小組介紹分會籌建工作情況、分會管理辦法和工作計劃。

分會將與相關政府部門進行溝通，充當企業與政府的橋梁，服務協調產業各環節中存在的問題；擬成立注冊報批委員會，爭取有利的產業政策，協調企業在注冊報批等方面遇到的問題；擬成立團體標準委員會，組織實施調研、研討，制定相關團體標準，協助政府部門建立行業標準規范；擬成立醫學轉化委員會，舉辦醫學轉化相關學術活動，策劃組織產業學術交流活動，提升行業的整體醫學轉化水平；擬成立國際交流委員會，搭建國際交流平臺；擬成立園區合作委員會，搭建企業和園區之間的橋梁，實現投資人和企業的對接；分會還將開展遴選行業企業、對從業人員進行培訓等具體工作。

南京利昂的總工程師表示要對當選后的責任和義務有清晰的認識，表示全力把分會的工作主持好，促分會的發展，維護分會全體成員的共同利益。竇熙照會長對分會的成立表示祝賀并對今后的工作提出了期望和要求。

腹腔鏡手術配合充分證明要求

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醫用氣腹機顯示壓力過高在建立氣腹或手術過程中，出現氣腹機報警，顯示壓力過高，不能正常注氣，無法達到理想的氣腹：

①手術臺上穿刺套針連接注氣管道的開關未打開。處理措施：手術醫生與護士共同檢查手術臺上穿刺套管的開關，并馬上打開開關。

②穿刺套管注氣孔移位或堵塞，經檢查確認后，選擇從另外一個穿刺套管注入氣換個新的穿刺套管。

③注氣管道彎曲打折，造成通氣不順，檢查注氣管道是否打折，及時整理注氣管道通氣通暢。

④病人的腹肌緊張，效果不理想。觸摸病人腹部，檢查腹肌是否放松，如腹肌緊張，排除器械因素后，等待麻醉師處理，讓病人的腹肌放松以便于氣腹的建立。

⑤氣腹針未進入腹腔。建立氣腹時，提醒手術醫生檢測氣腹針是否確定已進入腹腔。

⑥氣腹針套針阻塞。用生理鹽水的注射器沖洗氣腹針套管，防止血塊和脂肪組織堵塞。

腹腔鏡手術配合充分證明要求手術室護士對腹腔鏡的氣腹機的工作原理、操作流程、參數設置、常見的故障與處理的能力充分達到嫻熟的程度，術中故障的預防，以提高風險意識及手術質量和效率，以減少手術隱患、并發癥的發生。