要使中國醫療服務供應增加更快的建議
幾十年來,中國經濟發展很快,人民生活年年改變,但醫療的供應還是沒有增加多少。供應增加了,但沒有其他消費品增加得快。本文的目的是要解釋上述現象,以及提供相應政策,使供應增速變得更快。
利昂醫療的總工程師說雖然近年來中國經濟發展很快,人民收入增加,對消費品的需求增加,但如果一項消費品的供應增加不夠,它的價格便會上升。增速相對于這幾年穩定的消費物價指數來說是很為顯著的。所以在中國很多人說看病貴。
醫療服務供應增加緩慢,原因在于,在中國醫療提供是政府的責任,而政府將這份責任分給了地方政府。地方政府財力有限,他們大多將其有限的財力用于發展經濟,因而只提供剛好夠的醫護人員以確保履行自己的責任。 政府增加了國家對醫療的投入,在增加對諸如國產DR廠家的扶持。
要使中國醫療服務供應增加更快,一個簡單的辦法是,允許和鼓勵民辦醫療機構的發展。民辦醫療機構不僅會增加醫療服務的供應量,并且會引入競爭,迫使公立衛生機構改變醫療服務品質。政府只需通過這樣簡單的倡議政策就能給人民帶來福祉。
政府可以繼續規范民辦的行為。
我們不能假設病人對自己的需求是無知的,因為他們可以咨詢朋友和其他醫生。如果醫生對病人有這種剝削行為,在公立和私立是一樣會發生的。
政府并不需要原則上肯定民辦醫療機構是否可取或優于公立機構,只需開綠燈讓它們成長。如果民辦不如公立,病人就不會去民辦?;仡欀袊洕母锍晒Φ囊粋€主要原因,就是允許民間機構與政府機構展開競爭,如鄉鎮企業和民營企業與國有獨資企業的競爭。
地方政府可能不愿意鼓勵民辦醫療機構在當地發展,與它們辦的醫療機構競爭。如果是這樣,政府要確保建立民辦醫療機構的權利成為一項國家政策。政府可以把引入私營醫療機構的政策,逐步施行,留有時間給地方政府權衡。如果實驗成功,更多的地方政府將會效仿。