呼吁加強多學科聯合診療,建立老年共病診療與防控機制

國家老年病臨床醫學研究發布《報告》顯示,被調查的370996名老年住院患者中,共病比例高達百分之91.36,人均患病4.68種;呼吁加強多學科聯合診療,建立老年共病診療與防控機制。

利昂醫療調查,我國28個省(區、市)的69萬余人次老年住院患者近10年(2008年1月~2017年12月)臨床數據資料,患者平均年齡72.25歲。

《報告》顯示,老年患者住院人次呈逐年遞增趨勢,平均年增長率高達百分之27.48。惡性瘤(百分之37.18)、高血壓(百分之36.69)、缺血性心臟病(百分之29.18)、糖尿病(百分之20.75)、腦血管病(百分之13.19)是位居前5位的主要住院患病病種。高血壓等主要非傳染性慢性病的患病率不斷攀升,相關危險因素流行水平總體呈上升趨勢。應強化院前院后的慢病防控。同時,惡性瘤仍是院內死亡的首要原因,提高早診率和生存率、促醫療資源的均質化是我國老年病防控。

《報告》顯示,在老年共病中,缺血性心臟病合并高血壓居于首位,惡性瘤合并高血壓近3年間增長速度較快,年均增長率達百分之42.99。老年住院患者中,5種以上多重用藥比例占百分之43.8。針對老年共病的發生率高及多重用藥的現狀,需加強多學科聯合診療和綜合管理,制訂合理用藥的方案,特別需要注意多器官藥之間的關系等。

《報告》顯示,老年住院患者中,藥的治療仍是花費多的一項,但與2008年相比,2017年藥的治療占總體住院花費的比例降低。此外,近年來,內窺鏡攝像機等微創介入治療的費用不斷增加,已超過外科費用。